Chenodeoxycholic एसिड (CDCA) पाउडर

जनवरी 12, 2022

Chenodeoxycholic acid पाउडर मानव र जनावरहरूको कलेजोमा कोलेस्ट्रोलबाट संश्लेषित प्रमुख पित्त एसिडहरू मध्ये एक हो। यो पित्तथैली र सेरेब्रल टेन्डन xanthoma उपचार गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।


स्थिति: मास उत्पादनमा
एकाइ: 25kg / ड्रम
क्षमता: 1100kg / महिना

 

Chenodeoxycholic एसिड निर्दिष्टीकरण

उत्पादन नाम चेनोडेक्सिचोलिक एसिड
रासायनिक नाम (R)-4-((3R,5S,7R,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-3,7-dihydroxy-10,13-dimethylhexadecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid
पर्याय Chenodeoxycholic एसिड;

एन्थ्रोपोडियोक्साइकोलिक एसिड;

एन्थ्रोपोडेसोक्साइकोलिक एसिड;

CCRIS 2195;

चेन्डोल;

चेनिक एसिड;

चेनिक्स;

Chenodeoxycholic एसिड;

Chenodesoxycholic एसिड;

चेनोडियोल;

गैलोडेसोक्साइकोलिक एसिड;

NSC 657949;

जेनबिलक्स

कैस नम्बर 474-25-9
InChIKey रुदतबोहक्वोजद्द-बस्वैधम्सा-एन
आणविक Fओमला C24H40O4
आणविक Wआठ 392.57
Monoisotopic Mass 392.29265975
पग्लिने बिन्दु २०३-२०४ डिग्री सेल्सियस (लिटर)
उकालो Point  437.26 ° C (कुनै न कुनै अनुमान)
घनत्व १.१0.9985 (लगभग अनुमान)
रंग सेतो बन्द सेतो
विलेयता, घुलनशीलता  व्यावहारिक INSOLUBLE
भण्डारण T➺  कोठा अस्थायी
आवेदन सेरेब्रोटेन्डिनस xanthomatosis (CTX) को लागि दीर्घकालीन प्रतिस्थापन थेरापीको रूपमा यसको प्रभावहरू मूल्याङ्कन गर्न एक अध्ययनमा Chenodeoxycholic एसिड प्रयोग गरिएको छ। यो पनि ileostomies संग रोगीहरु मा पित्त एसिड को सानो आन्द्रा को अवशोषण मा यसको प्रभाव को अनुसन्धान को लागी एक अध्ययन मा प्रयोग गरिएको छ।
परीक्षण रिपोर्ट उपलब्ध

 

चेनोडेक्सिचोलिक एसिड

Chenodeoxycholic एसिड, अधिक सामान्य रूपमा chenodiol को रूपमा चिनिन्छ, एक प्रकारको पित्त एसिड हो जुन मानव शरीरमा प्राकृतिक रूपमा पाइन्छ र चेनोडिओक्साइकोलिक एसिड लाभहरूको लागि बाहिरी रूपमा प्रयोग गरिन्छ। विभिन्न चिकित्सा अवस्थाहरूको उपचारको लागि यो पित्त एसिडको प्रयोग सिफारिस गरिएको छ र यी सिफारिसहरू वैज्ञानिक प्रमाणहरूद्वारा समर्थित छन्। चेनोडियोलको प्रयोग, फाइदाहरू, र साइड इफेक्टहरू पत्ता लगाउने उद्देश्यका साथ, धेरै फरक अध्ययनहरूमा, कार्यको चेनोडिओक्साइकोलिक एसिड संयन्त्रलाई विस्तृत रूपमा अध्ययन गरिएको छ।

 

पित्त एसिड के हो?

पित्त एसिडहरू, नामले उपयुक्त रूपमा वर्णन गरेझैं, स्टेरोइडल एसिडहरू हुन् जुन मानव पित्त र अन्य स्तनधारी जनावरहरूको पित्तमा पाइन्छ। पित्त एक पाचन तरल पदार्थ हो जुन कलेजोद्वारा संश्लेषित हुन्छ र पित्त थैलीमा भण्डार गरिन्छ। अधिकांश पित्त एसिडहरू कलेजोमा संश्लेषित हुन्छन् र एमिनो एसिडसँग मिलाउन सक्छन्; टोरिन र ग्लाइसिन, पित्त लवण उत्पादन गर्न।

कलेजोद्वारा संश्लेषित पित्त एसिडलाई प्राथमिक पित्त एसिड भनिन्छ र यसमा कोलिक एसिड र चेनोडेक्साइकोलिक एसिड समावेश हुन्छन्। यी प्राथमिक पित्त एसिडहरू स्राव गर्नु अघि, तिनीहरू पित्त नुनमा परिणत हुन्छन्। यो यी पित्त नुनहरू हुन् जुन त्यसपछि छोडिन्छ, र सानो आन्द्रामा पुग्छ। एक पटक सानो आन्द्राको ग्रहणी भागमा, एमिनो एसिडहरू जुन पित्त एसिडसँग संयुग्मित हुन्छन् आन्द्रा फ्लोराद्वारा हटाइन्छ। तिनीहरू थप परिमार्जनहरूबाट गुजर्छन् जसको परिणामस्वरूप कोलिक एसिडलाई डिओक्साइकोलिक एसिडमा र चेनोडिओक्साइकोलिक एसिडलाई लिथोकोलिक एसिडमा परिणत हुन्छ। Deoxycholic र lithocholic एसिड माध्यमिक पित्त एसिड हो।

पित्त एसिडहरू कोलेस्ट्रोलबाट कलेजोमा संश्लेषित हुन्छन्, तिनीहरूको आधारको रूपमा स्टेरोइड रिंग संरचना हुन्छ। यो एउटा कारण हो कि पित्त एसिडले शरीरमा स्टेरोइड हर्मोन जस्तै काम गर्छ र सिग्नल ट्रान्सडक्सनमा मुख्य भूमिका खेल्छ। यद्यपि, पित्त एसिडको मुख्य कार्य भनेको उपभोग गरिएका बोसो र तेलहरूको पाचन सुधार गर्नु हो, र तिनीहरूले आहारको बोसोलाई घेरेर, माइकेल सिर्जना गरेर त्यसो गर्छन्।

माइकल बनाइन्छ जब आहारमा लिपिड लेपित हुन्छ र पित्त नुनले बनेको गोलोमा राखिन्छ। यो उल्लेखनीय छ कि माइकलहरूमा पित्त एसिडहरू हुन्छन् तर पित्त नुनहरू द्वारा बनाइन्छ जुन पानी र लिपिड इन्टरफेसमा हुन्छ। तिनीहरूको हाइड्रोपोनिक र हाइड्रोफिलिक प्रकृतिको साथ तिनीहरूको स्थानले पित्त लवणहरूलाई सही एकाग्रतामा यी माइकलहरू बनाउन अनुमति दिन्छ। यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि माइकल गठन आवश्यक इन्जाइमहरू द्वारा बोसोको ब्रेकडाउनको लागि कुञ्जी हो।

पित्त एसिडका अन्य महत्त्वपूर्ण कार्यहरू पनि छन्, जसमध्ये एउटाले आन्द्राको वनस्पतिलाई कम गर्छ, जुन माध्यमिक पित्त एसिडको निर्माणको लागि पनि महत्त्वपूर्ण छ। कोलेस्ट्रोल हटाउने र बोसो-घुलनशील भिटामिन को अवशोषण को सुविधा पित्त एसिड को अन्य कार्यहरु मध्ये केहि हो। तिनीहरूले मानव शरीरमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छन् र एकाग्रता परिवर्तनको रूपमा सानो कुराले शरीरको फिजियोलोजीलाई महत्त्वपूर्ण रूपमा परिवर्तन गर्न सक्छ।

 

Chenodeoxycholic एसिड (CDCA) पाउडर के हो?

Chenodeoxycholic एसिड पाउडर (474-25-9) वा Chenodiol पाउडर एक exogenous पित्त एसिड हो जसले गर्न सक्छ

एन्डोजेनस चेनोडियोलबाट प्राप्त भएका समान लाभहरू प्राप्त गर्न उपभोग गर्नुहोस्। पाउडर उपचारात्मक रूपमा प्रयोग गरिन्छ, मुख्य रूपमा पित्तथैलीमा कडा पित्त जम्मा गर्ने पित्तथैलीको उपचारको लागि। चेनोडियोल अन्य विकारहरूको उपचारमा पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ जस्तै पित्त संश्लेषण र चयापचयको समस्याहरू। यो FDA-अनुमोदित औषधि हो जुन सामान्यतया कलेजो विकारहरूको लागि निर्धारित गरिन्छ जुन तिनीहरूको मूलमा, पित्तको समस्याबाट उत्पन्न हुन्छ।

 

Chenodeoxycholic एसिड पाउडर कहाँ बाट आउँछ?

chenodeoxycholic acid कोलेस्ट्रोलबाट हेपाटिक कोशिकाहरू द्वारा उत्पादन गरिन्छ। एक्सोजेनस चेनोडियोल पाउडर सिग्नस मेलानोकोरीफस हंसको पित्तबाट अलग हुन्छ।

 

Chenodeoxycholic एसिड पाउडर कसरी काम गर्छ?

Chenodioxycholic एसिड पाउडर मुख्यतया gallstones को उपचार को लागी प्रयोग गरिन्छ, जसलाई तिनीहरूको सामग्री र रेडियोग्राफीमा तिनीहरूको उपस्थितिको आधारमा दुई कोटिहरूमा विभाजन गरिएको छ। Chenodiol मात्र प्रभावकारी रूपमा कोलेस्ट्रोलबाट बनेको र रेडियोलुसेन्ट देखिने पित्तथैलीको उपचार गर्न सक्षम छ। पित्तथैलीको पत्थरी जो रेडियोपेक हो वा यदि तिनीहरू रेडियोलुसेन्ट छन् तर पित्त पिग्मेन्टले बनेको छ भने, CDCA पाउडरले उपचार गर्दैन।

चेनोडियोलले पित्तथैलीमा कोलेस्ट्रोललाई विघटन गरेर उपचार गर्दछ जुन CDCA पाउडर द्वारा पित्त कोलेस्ट्रोल डिस्याचुरेसनको परिणाम हो। chenodeoxycholic एसिड पाउडर कार्य को संयन्त्र सरल छ, किनकि यसले कलेजोमा कोलेस्ट्रोल र कोलिक एसिड को संश्लेषण रोक्छ। समयको साथ, यसले शरीरमा कोलिक एसिड र यसको डेरिभेटिभहरू प्रतिस्थापन गर्दछ। कोलेस्ट्रोलको संतृप्ति यसैले घट्छ, कोलेस्ट्रोलको एकाग्रता सन्तुलनको लागि कोलेस्ट्रोल ढुङ्गाहरूलाई भंग गर्न बाध्य पार्छ।

जब मौखिक रूपमा लिइन्छ, चेनोडियोलले आन्द्राहरूमा आफ्नो बाटो बनाउँछ, जहाँ यो अवशोषित हुन्छ र टोरिन र ग्लाइसिन अवशेषहरूसँग संयोजनको लागि कलेजोमा पठाइन्छ। एक पटक संयुग्मित, यसको अर्थ पित्त लवण संश्लेषित गरिएको छ, CDCA पित्त नुन पित्त मा जारी गरिन्छ। CDCA पित्त लवणहरू एन्टरोहेपेटिक सर्कुलेशनमा रहन्छ जसको मतलब सीरम स्तर वा CDCA को मूत्र स्तरहरू उल्लेखनीय रूपमा अपरिवर्तित रहनेछ।

 

Chenodeoxycholic एसिड के को लागी प्रयोग गरिन्छ?

Chenodeoxycolic एसिड पाउडर को लागि प्रयोग गरिन्छ:

  • रेडियोलुसेन्ट कोलेस्ट्रोल पित्तथैलीको उपचार, शल्यक्रियालाई गाह्रो विकल्प बनाउने अन्य अवस्थाहरूको उपस्थितिको कारणले सञ्चालन गर्न सकिँदैन।
  • सेरेब्रोटेन्डिनियस xanthomatosis को उपचार
  • सुधारिएको आन्द्रा कार्य र कब्जियत को व्यवस्थापन
  • जन्मजात त्रुटि वा पित्त रूख को उपचार
  • हाइपरलिपिडेमिया को व्यवस्थापन

 

पाचन मा Chenodeoxycholic एसिड को महत्व के हो?

Chenodeoxycholic एसिड विशेष गरी आन्द्राबाट अवशोषित भएको फ्याटी एसिडको वरिपरि माइकलहरू बनाएर लिपिड पाचनलाई सहज बनाउन लाभदायक हुन्छ। लिपिडको वरिपरि माइकल बनाउनुको उद्देश्य तिनीहरूलाई पानीमा घुलनशील बनाउनु हो ताकि तिनीहरूलाई इष्टतम अवशोषणको लागि आन्द्राको सतहमा ल्याउन सकिन्छ। Micelles पित्त लवण द्वारा बनाइन्छ र पित्त एसिड जस्तै chenodeoxycholic एसिड समावेश गर्दछ, त्यसैले, मानव शरीर मा लिपिड पाचन को सुविधा को लागी पछिल्लो एक महत्वपूर्ण घटक बनाउँछ।

 

के - के हुन् Chenodeoxycholic एसिड पाउडर को लाभ र प्रभाव?

Chenodeoxycholic एसिड पाउडर FDA द्वारा gallstones र केहि अन्य विकारहरूको व्यवस्थापनमा प्रयोगको लागि अनुमोदित छ। त्यहाँ चेनोडियोलका धेरै फाइदाहरू छन् जुन प्रयोगकर्ताहरूद्वारा रिपोर्ट गरिएको छ र ठोस वैज्ञानिक डेटाद्वारा प्रमाणित गरिएको छ। CDCA पाउडर प्रिस्क्राइब गर्दा यी फाइदाहरू विचार गर्नुपर्छ कि फाइदाहरू जोखिमहरू भन्दा बढी छन्।

पित्ताशयको पत्थरी व्यवस्थापन चेनोडियोलको प्राथमिक भूमिका हो, तथापि, यसले केवल एक विशेष प्रकारको पित्तको पत्थरीको व्यवस्थापन र उपचार गर्दछ। यदि पित्त पत्थर रेडियोलुसेन्ट छैन र कोलेस्ट्रोल समावेश छ भने, CDCA पाउडर को प्रयोग यसको विघटन को लागी पर्याप्त हुनेछैन। कोलेस्ट्रोल पित्ताशयको पत्थरीका लागि विभिन्न उपचार विकल्पहरू तुलना गर्ने उद्देश्यका साथ गरिएको अध्ययनले लिथोट्रिप्सीको साथमा चेनोडियोलको प्रयोगलाई छनोटको उपचार भएको फेला पारेको छ। चेनोडियोल विशेष गरी सिफारिस गरिन्छ जब पित्त थैलीको शल्यक्रियाबाट निकाल्नु व्यावहारिक विकल्प होइन।

Chenodeoxycholic एसिड पाउडर लाभहरूमा चयापचय विकारहरू जस्तै सेरेब्रोटेन्डिनस xanthomas को उपचार पनि समावेश छ। यस विकारले जीनमा भएको आनुवंशिक उत्परिवर्तन समावेश गर्दछ जसले कलेजोमा कोलेस्ट्रोललाई पित्त एसिडमा रूपान्तरण गर्न आवश्यक इन्जाइमलाई एन्कोड गर्दछ। यस इन्जाइमको अनुपस्थितिले पित्त एसिड संश्लेषणमा शुद्ध कमी र शरीरको विभिन्न क्षेत्रहरूमा जम्मा हुने कोलेस्ट्रोलमा उल्लेखनीय वृद्धिको परिणाम दिन्छ, त्यसैले xanthomas बनाउँछ। एक्सोजेनस बाइल एसिडहरू जस्तै चेनोडियोलको उपचारले शरीरमा कोलेस्ट्रोलको एकाग्रता कम गर्न मद्दत गर्छ र यस आनुवंशिक विकारका लक्षणहरूलाई सुधार गर्छ।

चेनोडिओक्साइकोलिक एसिड, यसको एपिमर, ursodeoxycholic एसिडको साथमा, एन्टिअक्सिडेन्ट र एन्टी-इन्फ्लेमेटरी गुणहरू छन् भन्ने विश्वास गरिन्छ, यद्यपि यी फाइदाहरू ursodiol सँग बढी देखिन्छ। चेनोडियोल चयापचय र अन्य तीव्र कलेजो रोगहरूको जन्मजात त्रुटिहरूको उपचारमा पनि उपयोगी छ।

 

Chenodeoxycholic एसिड पाउडर कसरी लिने?

(१) चेनोडियोल पाउडर लिनु अघि

chenodeoxycholic पाउडर लिन सुरु गर्नु अघि, सबै वर्तमान र विगतका औषधिहरू र स्वास्थ्य अवस्थाहरूको बारेमा चिकित्सकलाई सूचित गर्न अत्यधिक सिफारिस गरिन्छ कि त्यहाँ कुनै सम्भावित अन्तरक्रियाहरू छैनन् जसले घातक परिणामहरू निम्त्याउन सक्छ। उदाहरणका लागि, CDCA पाउडरमा धेरै साइड इफेक्टहरू छन् जुन सीधै कलेजोको कार्यसँग सम्बन्धित छन् जसको कारणले यसलाई लिभर रोगमा प्रयोग गर्न निषेध गरिएको छ। साइड इफेक्टको कम जोखिम सुनिश्चित गर्न, चेनोडियोल ट्याब्लेट वा पाउडरको सामग्रीमा कुनै पनि एलर्जीको बारेमा डाक्टरलाई सूचित गर्न पनि महत्त्वपूर्ण छ।

 

(2)चेनोडेक्सिचोलिक acid पाउडर खुराक

Chenodiol पाउडर मौखिक रूपमा लिनु पर्छ, या त खाना संग वा बिना। सही chenodeoxycholic एसिड पाउडर खुराक व्यक्ति को वजन मा निर्भर गर्दछ, चिकित्सा अवस्था को लागी यो प्रयोग भइरहेको छ, र थेरेपी को प्रतिक्रिया। अन्तिम भागको अर्थ के हो कि प्रारम्भिक खुराक र chenodeoxycholic एसिड पाउडर को कायम राख्ने खुराक शरीरले यसलाई कसरी राम्रो वा प्रतिकूल प्रतिक्रिया गर्छ भन्ने आधारमा महत्त्वपूर्ण रूपमा फरक हुन सक्छ। सामान्यतया, एक वयस्कको लागि, खुराक प्रति किलोग्राम वजन 13 मिलीग्राम र 16 मिलीग्राम बीचको हुन्छ।

चेनोडियोल पाउडर मुख्यतया पित्तथैलीको उपचारको लागि प्रयोग गरिन्छ, र तिनीहरूले पूर्ण ब्रेकडाउन र उत्सर्जन गर्न लामो समय लिन सक्छ, पाउडर दुई वर्ष सम्म प्रयोग गर्न सकिन्छ। तर, २ वर्षपछि, बाइल एसिडमा हेपाटोटोक्सिक साइड इफेक्ट हुने भएकाले चेनोडेक्साइकोलिक एसिडको प्रयोग बन्द गर्नुपर्छ। यसबाहेक, पित्तथैली वा अन्य पित्त रोगका लक्षणहरू CDCA पाउडर प्रयोगले हराउन एक वर्षसम्म लाग्न सक्छ।

 

(3) के हुन्छ यदि मैले एक खुराक छुटेको छु or ओभरडोज?

यदि चेनोडियोल पाउडरको एक खुराक छुटेको अवस्थामा, यसलाई छोडेर अर्को खुराक सामान्य समयमा लिनु राम्रो हुन्छ। दोहोरो खुराकले ओभरडोज निम्त्याउन सक्छ र सिफारिस गरिएको छैन। चेनोडियोल पाउडरको साथ धेरै रिपोर्ट गरिएको ओभरडोज नभए पनि, त्यहाँ केही छन् जसले चेतावनी दिन्छ। यदि ओभरडोज अपेक्षित छ र प्रभावित व्यक्तिलाई सास फेर्न समस्या छ भने, तत्काल चिकित्सा सहायता खोजिनुपर्छ।

 

(4)चेनोडियोल लिँदा मैले के बेवास्ता गर्नुपर्छ?

chenodeoxycholic एसिड पाउडर को प्रयोग केहि परिस्थितिहरु मा contraindicated छ, जस्तै:

  • hepatitis
  • सर्क्रॉसिस
  • कलेजो रोग
  • अग्नाशय रोग
  • पेट मा अवरोध
  • हेमोलाइटिक एनीमिया वा अन्य विकार वा हेमोलाइसिस
  • रक्सीको नियमित प्रयोग
  • मदिरा दुरुपयोग
  • गर्भावस्था

गर्भावस्थाको समयमा चेनोडियोलको प्रयोग भ्रूणको लागि गम्भीर रूपमा टेराटोजेनिक हुन सक्छ र यो पूर्ण रूपमा निषेधित छ। स्तनपानको समयमा, तथापि, यो थाहा छैन कि पित्त एसिड सीडीसीए स्तन दूधमा प्रवेश गर्छ र यसैले, तुलनात्मक रूपमा निषेधित छ। स्तनपान गराउँदा chenodeoxycholic acid पाउडर लिन सुरु गर्नु अघि डाक्टरसँग परामर्श लिनु अत्यधिक सल्लाह दिइन्छ।

 

Chenodeoxycholic एसिडसँग अन्य कुन औषधिहरूले अन्तरक्रिया गर्नेछ?

रिपोर्ट गरिएको chenodeoxycholic एसिड साइड इफेक्टहरू मुख्यतया पित्त एसिडको प्रत्यक्ष प्रभावको कारण हो, र विरलै अन्य औषधिहरूसँग पाउडरको अन्तरक्रियाको कारणले। तथापि, यसको मतलब यो होइन कि chenodeoxycholic एसिड पाउडरले अन्य औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्दैन। यदि चेनोडियोल विशेष हर्बल उत्पादनहरू वा औषधिहरूसँग लिइयो भने, पाउडरको प्रभाव महत्त्वपूर्ण रूपमा परिवर्तन हुनेछ। यी अन्तरक्रियाहरूमा प्रतिकूल प्रभावहरू विकास गर्ने जोखिम पनि बढ्नेछ।

chenodeoxycholic acid पाउडरसँग अन्तरक्रिया गर्ने क्षमता नभएका विशेष औषधिहरू हुन्:

  • कोलेस्टिरामाइन
  • कोलेस्टिपोल
  • गर्भनिरोधक चक्की वा हर्मोन रिप्लेसमेन्ट थेरापी
  • एन्टासिड जसमा आल्माकोन, गेलुसिल, मालोक्स, म्याग-अल प्लस, माइलान्टा, रुलोक्स, र अन्य जस्ता मुख्य सामग्रीको रूपमा एल्युमिनियम समावेश हुन्छ।
  • रगत पातलो गर्नेहरू जस्तै वारफेरिन, कौमाडिन, जान्टोभेन।

कोलेस्टिरामाइन र कोलेस्टिपोल दुबै पित्त एसिड सिक्वेस्ट्रेन्टहरू हुन् जसले पित्त एसिडलाई फसाएर पेटमा कार्य गर्दछ, त्यसैले तिनीहरूको कार्यलाई रोक्छ। पित्त अम्लको साथमा पित्त एसिड सिक्वेस्टेन्टहरू लिँदा पछिल्लो अनावश्यक हुन्छ र कुनै फाइदा देखिने छैन। यसको सट्टा, चेनोडेक्साइकोलिक एसिड निर्धारित गरिएको चिकित्सा अवस्था अझ खराब हुनेछ।

चेनोडियोललाई पित्त एसिडका अन्य रूपहरूसँग नलिनु महत्त्वपूर्ण छ किनकि यसले साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ। चेनोडियोल सुरु गर्नु अघि डाक्टरसँग जाँच गर्न र उनीहरूलाई कुनै अन्य भिटामिन वा औषधिहरू लिइरहेको हुनसक्ने बारे जानकारी गराउन सिफारिस गरिन्छ, किनकि चेनोडियोक्साइकोलिक एसिड सुरु गर्नु अघि केही औषधिहरू बन्द गर्नुपर्ने हुन सक्छ। त्यति मात्र होइन, भर्खरै प्रयोग भइसकेका र बन्द गरिएका औषधिहरू उल्लेख गर्नु पनि फाइदाजनक हुन सक्छ किनभने केही औषधिहरू लामो समयसम्म प्रणालीमा रहन सक्छन्।

 

Ursodeoxycholic एसिड पाउडर र Chenodeoxycholic एसिड पाउडर बीच के भिन्नताहरू छन्?

Chenodeoxycholic acid पाउडर र Ursodeoxycholic acid पाउडर दुई प्रमुख एक्सोजेनस पित्त एसिडहरू हुन् जुन पित्तको पत्थरीको व्यवस्थापनको लागि निर्धारित र प्रयोग गरिन्छ।

 

Ursodeoxycholic एसिड पाउडर

Ursodeoxycholic एसिड पाउडर वा ursodiol मानव शरीर मा एक माध्यमिक पित्त एसिड हो, जो पेट वनस्पति द्वारा पित्त लवण को परिमार्जन बाट संश्लेषित हुन्छ। चेनोडिओक्साइकोलिक एसिडको विपरीत जुन प्राथमिक पित्त एसिड हो र कलेजोमा संश्लेषित हुन्छ, ursodiol सानो आन्द्रामा संश्लेषित हुन्छ। एक्सोजेनस ursodeoxycholic एसिड पाउडर कोलिक एसिडबाट उत्पादन गरिन्छ जुन बोवाइन पित्तबाट निकालिन्छ।

 

लाभ र कार्यको तुलना

Ursodiol र Chenodiol पित्त पत्थर विघटन को लागी प्रयोग गरिन्छ, तथापि, दुई को अन्य उपयोगहरु समान छैनन्। Ursodiol प्राथमिक पित्त कोलांगाइटिस र प्राथमिक sclerosing cholangitis को व्यवस्थापनको लागि पनि प्रयोग गरिन्छ। यसको उच्च सुरक्षा प्रोफाइलको कारण, ursodiol गर्भावस्था को intrahepatic cholestasis को उपचार को लागी छनौट को पित्त एसिड हो।

 

प्रमुख भिन्नताहरू

chenodeoxycholic acid पाउडर र ursodeoxycholic acid पाउडर बीचको प्रमुख भिन्नता यो हो कि पछिल्लो हेपाटोटोक्सिक छैन र स्वतन्त्र रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ जबकि पहिले हेपाटोटोक्सिक हो र सम्भावित घातक कलेजो रोग निम्त्याउन सक्छ। Chenodiol एक प्राथमिक पित्त एसिड हो र Ursodiol चेनोडियोल को एक एपिमर हुनुको साथमा एक माध्यमिक पित्त एसिड हो।

भर्खरका अध्ययनहरू जुन ursodiol र chenodiol को तुलना गर्ने उद्देश्यका साथ गरिएको थियो, UDCA ले 3-महिनाको अंक र 6-महिनाको चिन्हमा पित्तथैलीको आकार घटाउन बढी प्रभावकारी भएको फेला पारेको छ। तर, १२ महिनापछि चेनोडियोल र उर्सोडियोल दुवैको प्रभावकारिता सन्तुलित भयो र दुईबीच कुनै महत्वपूर्ण भिन्नता थिएन। यसबाहेक, यो फेला पर्‍यो कि Ursodiol ले प्रभावकारी रूपमा ठूला र साना पित्ताशयको पत्थरीलाई उच्च डोज र कम डोजमा लक्षित गरी उपचार गर्न सक्छ। चेनोडियोल, अर्कोतर्फ, उच्च खुराकमा सानो पित्त पत्थरको आकार घटाउनमा मात्र प्रभावकारी थियो।

एक फरक अध्ययनको अनुसार, कम खुराकमा चेनोडियोल कोलेसिस्टेक्टोमीको बढ्दो घटनासँग सम्बन्धित थियो।

 

Chenodeoxycholic एसिड को सम्भावित साइड इफेक्ट के हो?

जब chenodeoxycholic एसिड निर्धारित गरिन्छ, यो रोगी संग बारम्बार पालन गर्न सिफारिस गरिन्छ। प्रत्येक फलो-अप भ्रमणमा कलेजो इन्जाइमहरूमा मुख्य फोकस भएको रगत परीक्षण समावेश हुनुपर्छ। यो chenodeoxycholic एसिड को hepatotoxic प्रकृति को कारण हो। Chenodeoxycholic acid को सम्भावित साइड इफेक्टहरू प्रायः साइड इफेक्टबाट प्रभावित अंग प्रणालीको आधारमा पाँच कोटिहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ:

 

Hematologic साइड इफेक्ट

हेमाटोलोजिक साइड इफेक्टका केही केसहरू रिपोर्ट गरिएका छन्, सबै प्रभावित व्यक्तिहरूले सेतो रक्त कोशिका एकाग्रतामा उल्लेखनीय कमीको रिपोर्ट गरेका छन्। एकाग्रता 3000 भन्दा तल झरेन र यो कमी भए तापनि, औषधि राम्रोसँग सहन गरिएको थियो। CDCA पाउडर बन्द गर्ने निर्णय यी बिरामीहरू मध्ये कुनैको लागि गरिएको थिएन किनभने यो साइड इफेक्टले कुनै पनि प्रमुख स्वास्थ्य चिन्ताहरू खडा गर्दैन।

 

हेपाटिक साइड इफेक्ट

Chenodeoxycholic एसिड पाउडर हेपाटोटोक्सिक हो त्यसैले यसको प्रयोग कलेजो रोगहरु मा contraindicated छ। यसबाहेक, सीडीसीए पाउडरको हेपाटोटोक्सिसिटी पर्याप्त गम्भीर हुन सक्छ कि औषधि सुरु गर्दा कलेजो इन्जाइमहरूको नियमित निगरानी महत्त्वपूर्ण हुन्छ। यी साइड इफेक्टहरू सामान्यतया देखा पर्दैन यदि उचित सावधानीहरू जस्तै कलेजोको कार्यको अनुगमन गरिन्छ। कलेजो कार्य परीक्षणहरूमा ध्यान केन्द्रित नगरी चेनोडियोल पाउडरको प्रयोगले जीवनलाई खतरामा पार्ने कलेजो विफलता र रोग निम्त्याउन सक्छ।

कलेजो रोगका लक्षणहरू जसले आफूलाई चेनोडियोलको हेपाटोटोक्सिसिटीसँग प्रस्तुत गर्न सक्छ:

  • आँखा पहेँलो हुनु
  • पहेंलो छाला
  • गाढा रंगीन मूत्र
  • असामान्य थकान र सुस्ती
  • कडा पेट दुख्ने
  • वाकवाकी र बान्ता जो समाधान गर्दैन

 

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट

यी साइड इफेक्टहरू उपचार योजनाको बखत कुनै पनि बिन्दुमा प्रकट हुन सक्छ, तथापि, तिनीहरू प्रायः उपचार सुरु हुँदा प्रायः अवलोकन गरिन्छ। यो एकदमै आकस्मिक साइड इफेक्ट हो किनकि धेरै जसो औषधिहरू प्रारम्भमा प्रयोग गर्दा, हल्का जठरांत्र जलन हुन सक्छ। लगभग ३० प्रतिशत देखि ४० प्रतिशत चेनोडियोल लिने व्यक्तिहरूले राम्रोसँग सहन नसक्ने र गम्भीर नभएको पखाला रिपोर्ट गर्छन्। खुराक-निर्भर पखालाबाट पीडितहरू मध्ये 30 प्रतिशतसम्म मात्र खुराक घटाउन आवश्यक छ। केहीले एन्टी-डायरियल एजेन्टहरूको सहायक प्रयोग पछि लक्षणहरूमा सुधार भएको रिपोर्ट गरे।

विरलै, जब पखाला गम्भीर हुन्छ र कमजोर पेट दुखाइको साथमा चेनोडियोल बन्द गर्न आवश्यक हुन्छ। औषधि बन्द गर्नु अघि, कोलिकी, पेटको दुखाइ र पित्तको ढुङ्गाको साथमा हुने पखालाको दुखाइको बीचमा फरक छुट्याउन महत्त्वपूर्ण छ। पुरानो र बन्द गर्ने CDCA पाउडर संग पछिल्लो भ्रमित समग्र स्वास्थ्य को लागी हानिकारक हुन सक्छ।

 

केहि दुर्लभ जठरांत्र साइड इफेक्टहरू समावेश छन्,

  • मतभेद र उल्टी
  • Cramps
  • हर्टबर्न
  • कब्ज
  • Dyspepsia
  • सामान्य पेट दुखाइ
  • Flatulence
  • Anorexia

 

कोलेस्ट्रोल एकाग्रता

कोलेस्ट्रोल र खराब बोसो, LDL को एकाग्रता मा लगभग 10 प्रतिशत वृद्धि, चेनोडेक्साइकोलिक एसिड पाउडर को प्रयोग संग देख्न सकिन्छ। पित्त एसिड लिने केही महिलाहरूले पनि कुल कोलेस्ट्रोल र एलडीएल स्तरहरूसँगै ट्राइग्लिसराइड्सको स्तरमा हल्का वृद्धि भएको रिपोर्ट गरे। HDL मा कुनै परिवर्तन वा राम्रो फ्याट रिपोर्ट गरिएको छैन।

 

पित्त थैली हटाउने वा cholecystectomy दरहरू

पित्तथैलीको पत्थरी भएका व्यक्तिहरू र पित्तको दुखाइको इतिहास भएका व्यक्तिहरूलाई उनीहरूको पित्तथैलीको उपचारको रूपमा बारम्बार cholecystectomy प्रक्रिया आवश्यक हुन्छ। यसबाहेक, यी रोगीहरूले पनि उच्च खुराक chenodeoxycholic एसिड पाउडर सहन असमर्थ थिए र यसको सट्टा कम खुराक दिइयो। उच्च खुराक CDCA पाउडर सहन असक्षमता, यसरी, बढेको cholecystectomy दर संग सम्बन्धित छ।

Chenodeoxycholic एसिडको सुरक्षित र प्रभावकारी प्रयोग सुनिश्चित गर्न के उपायहरू लिइएका छन्?

हेल्थकेयर कर्मीहरू र सामान्य चिकित्सकहरूले चेनोडेक्साइकोलिक एसिड पाउडरको कुनै पनि सम्भावित साइड इफेक्टहरू यसको सुरक्षा र पाउडरको समग्र प्रभावकारिता सुनिश्चित गर्न सक्रिय रूपमा हेर्नको लागि अनुवर्ती भ्रमणहरू सञ्चालन गर्छन्।

 

मैले बेचेको Chenodeoxycholic एसिड पाउडरमा थप जानकारी कहाँ पाउन सक्छु?

धेरै मात्रामा chenodeoxycholic acid पाउडर बिक्रीको बारेमा थप जानकारीको लागि, तपाइँ अनलाइन स्रोतहरू जस्तै विभिन्न chenodeoxycholic एसिड पाउडर निर्माताहरू वा कारखानाको वेबसाइटहरू प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।

 

Chenodeoxycholic एसिड बारे थप अनुसन्धान

Chenodeoxycholic acid हाल यौगिकको अन्य सम्भावित प्रयोगहरूको लागि अध्ययन भइरहेको छ, यसको पित्त-विशिष्ट प्रयोगहरू बाहेक। अष्ट्रेलियाको एक बायोटेक्नोलोजी कम्पनीले हाल हेपाटाइटिस सीको उपचारको लागि लिपिड कम गर्ने औषधि बेजाफाइब्रेटसँग संयोजनमा चेनोडियोल अध्ययन गरिरहेको छ।

 

बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

(1)किन छ chenodeoxycholic acid (chenodiol) केवल चयन व्यक्तिहरूको लागि?

चेनोडियोल एक शक्तिशाली पित्त एसिड हो जसले पित्तथैलीको उपचार गर्न मद्दत गर्दछ। यद्यपि, यो हेपाटोटोक्सिक पनि हो र यसले गम्भीर कलेजो रोग निम्त्याउन सक्छ। यसैले कलेजो रोग भएकाहरूलाई यो सिफारिस गरिदैन किनकि रोगका लक्षणहरू पित्त एसिडले बढाइचढाइ गर्न सक्छन्।

 

(2)यदि म गर्भवती छु भने के म चेनोडल (चेनोडियोल) लिन सक्छु?

औषधिको टेराटोजेनिक क्षमताको कारणले गर्भावस्थाको समयमा चेनोडियोलको प्रयोग सिफारिस गरिएको छैन।

 

(3)मैले Chenodal कति समय लिनु पर्छ (chenodeoxycholic एसिड)?

चेनोडल एक पटकमा दुई वर्षसम्म लिन सकिन्छ, र यसले चेनोडेक्साइकोलिक एसिड सीडीसीए पाउडरलाई लक्षणहरू कम गर्न र अवस्थाको उपचार गर्न एक वर्षसम्म लिन सक्छ। दुई वर्षको लागि CDCA पाउडर प्रयोग गरेपछि, यो ब्रेक लिन महत्त्वपूर्ण छ।

 

(4)किन मलाई परीक्षणको लागि आवधिक रूपमा मेरो प्रदायकलाई हेर्न भनिएको छ?

तपाईंको प्रदायकले तपाईंको कलेजो इन्जाइमहरू र कोलेस्ट्रोल स्तरहरू जाँच गर्दैछ कि सबै कुरा सामान्य दायरा भित्र छ भनेर सुनिश्चित गर्न, र chenodiol ले तपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा कुनै नकारात्मक प्रभाव पारेको छैन। सीडीसीए पाउडरको अत्यधिक हेपाटोटोक्सिक प्रकृति र कलेजोको रोगलाई द्रुत रूपमा निम्त्याउने क्षमताको कारण, तपाईंको चेनोडेक्साइकोलिक एसिड आपूर्तिकर्ताले तपाईंलाई आवधिक रूपमा परीक्षणहरूको लागि सोध्नेछ। चेनोडियोलको प्रयोगको साथमा कोलेस्ट्रोलको स्तर पनि बढेको पाइएको छ, जुन अर्को परीक्षण हो जुन तपाइँको प्रदायकले तपाइँबाट अनुरोध गर्नेछ।

 

(5)चेनोडल (चेनोडियोल) लिँदा मैले कुन औषधिहरूबाट जोगिनु पर्छ?

चेनोडियोल लिँदा, तपाईंले कोलेस्टिरामाइन र कोलेस्टिपोल जस्ता पित्त एसिड सिक्वेस्ट्रेन्टहरूबाट टाढा रहनुपर्छ किनभने तिनीहरूले CDCA पाउडरसँग अन्तरक्रिया गर्नेछन् र यसको प्रयोगलाई अनावश्यक बनाउँदछ। वारफेरिन र कउमाडिन जस्ता एन्टिकोआगुलेन्टहरू, तिनीहरूमा एस्ट्रोजन भएको गर्भनिरोधक चक्कीहरू, वा एन्टासिडहरू र एल्युमिनियम युक्त अन्य औषधिहरू लिन सिफारिस गरिएको छैन। यदि तपाइँ कुनै पनि भिटामिन पूरक, हर्बल सप्लिमेन्ट, र हर्बल चिया लिदै हुनुहुन्छ, वा भर्खरै औषधि लिन छोड्नुभएको छ भने, तपाइँको हालको वा भर्खरको कुनै पनि औषधिले चेनोडियोलसँग अन्तर्क्रिया नगरेको सुनिश्चित गर्न तपाइँको डाक्टरलाई सूचित गर्नुपर्छ।

 

संदर्भ

  1. रसेल DW (2003)। "पित्त एसिड संश्लेषण को इन्जाइम, नियमन, र आनुवंशिकी"। अन्नु। Rev. बायोकेम। 72: 137– doi:10.1146/annurev.biochem.72.121801.161712। PMID 12543708।
  2. भगवान, NV; हा, चुंग-युन (2015)। "गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पाचन र अवशोषण"। मेडिकल बायोकेमिस्ट्री को आवश्यक। pp. 137– doi:10.1016/B978-0-12-416687-5.00011-7। ISBN 9780124166875।
  3. डसन, PA; कार्पेन, SJ (जुन 2015)। "आतों परिवहन र पित्त एसिड को चयापचय"। लिपिड अनुसन्धान को जर्नल। 56 (6): 1085– doi: 10.1194/jlr.R054114। PMC 4442867. PMID 25210150।
  4. Carey MC (डिसेम्बर 1975)। "सम्पादकीय: चेनो र उर्सो: हंस र भालुमा के समान छ"। एन इंग्लिस जे मेड 293 (24): 1255– doi: 10.1056/NEJM197512112932412। PMID 1186807।
  5. Berginer VM, Salen G, Shefer S (डिसेम्बर 1984)। "चेनोडेक्साइकोलिक एसिडको साथ सेरेब्रोटेन्डिनस xanthomatosis को दीर्घकालीन उपचार"। एन इंग्लिस जे मेड 311 (26): 1649– doi:10.1056/NEJM198412273112601। PMID 6504105।
  6. राव, एएस; वोंग, बीएस; क्यामिलेरी, एम; ओडुन्सी-सियानबाडे, ST; McKinzie, S; Ryks, M; बर्टन, डी; कार्लसन, पी; लम्साम, जे; सिंह, आर; Zinsmeister, AR (नोभेम्बर 2010)। "इरिटेबल बोवेल सिन्ड्रोम-कब्जियतका साथ महिलाहरूमा चेनोडेक्साइकोलेट: एक फार्माकोडाइनामिक र फार्माकोजेनेटिक विश्लेषण"। ग्यास्ट्रोएन्टेरोलजी। 139 (5): 1549–58, 1558.e1। doi:10.1053/j.gastro.2010.07.052। PMC 3189402. PMID 20691689।
  7. थिस्टल JL, Hofmann AF (सेप्टेम्बर 1973)। "पित्तको पत्थरी भंग गर्नका लागि चेनोडेक्साइकोलिक एसिड थेरापीको प्रभावकारिता र विशिष्टता"। एन इंग्लिस जे मेड 289 (13): 655– doi: 10.1056/NEJM197309272891303। PMID 4580472।
  8. Hofmann, AF (सेप्टेम्बर 1989)। "मौखिक पित्त एसिड थेरापी द्वारा पित्त पत्थर को चिकित्सा विघटन"। अमेरिकन जर्नल अफ सर्जरी। 158 (3): 198– doi: 10.1016/0002-9610(89) 90252-3। PMID 2672842।